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B型肝炎ウイルス再活性化(De novo 肝炎)予防のための免疫抑制剤使用前の検査

【本記事の監修者】
弁護士 井上 正人(大阪弁護士会所属 / 登録番号:第43449号 / 弁護士法人夕陽ヶ丘法律事務所 代表弁護士)
※本記事は、特定B型肝炎ウイルス感染者給付金等の支給に関する特別措置法、基本合意書、裁判実務および厚生労働省の最新手続基準に基づき、法律実務の視点からわかりやすく解説しています。

Q 「がんやリウマチの治療前にB型肝炎の検査をと言われましたが、過去の給付金請求とは関係がありますか?」
A 【要点と仕組み】免疫抑制剤やステロイドを使用する前の検査でB型肝炎ウイルスへの感染が判明した場合、それは「De novo肝炎(B型肝炎ウイルス再活性化)」を防ぐための重要なスクリーニングです。同時に、この陽性データは過去の集団予防接種等における注射器の連続使用が原因である場合、国に対してB型肝炎訴訟を起こし、給付金を受け取るための動かぬ重要な証拠となります。
【対策と弁護士の役割】医療機関で検査陽性が判明したら、カルテや検査結果を必ず保管しましょう。B型肝炎訴訟に精通した弁護士に相談することで、そのデータが給付金請求の要件を満たしているかを迅速に診断してもらえ、複雑な訴訟手続きや国家賠償請求をスムーズに進めることができます。

B型肝炎ウイルスの再活性化(De novo 肝炎)とは

過去にB型肝炎ウイルスに感染し、すでに治癒した(HBs抗原陰性となった)と考えられていた方や、無症候性キャリアの方が、別の病気(悪性リンパ腫などのがんや、リウマチなどの自己免疫疾患)の治療のために抗がん剤や強力な免疫抑制剤を使用した際、体内に潜んでいたB型肝炎ウイルスが再び増殖し、重篤な劇症肝炎を引き起こすことがあります。これを「De novo(デノボ)肝炎」または「再活性化」と呼びます。

今回取り上げるテーマは、「他のがん治療やリウマチ治療(ステロイド・生体製剤)前のB型肝炎スクリーニング陽性データ。」という点です。

スクリーニング検査結果の証拠価値

再活性化を防ぐため、現在では免疫抑制治療を開始する前に、必ずB型肝炎ウイルスの感染履歴(HBs抗原、HBc抗体、HBs抗体)を調べるスクリーニング検査が行われます。この治療前のスクリーニング検査で抗原や抗体が陽性となった血液データは、B型肝炎ウイルスの持続感染や過去の感染を証明する客観的かつ確実な証拠となります。

医療記録の収集・活用のポイント

血液内科や腫瘍内科、リウマチ科など、肝臓以外の診療科で実施された治療開始前の血液検査データが重要です。「化学療法前のHBVスクリーニング」として記録されていることが多く、HBV-DNA定量の結果や、再活性化予防のために核酸アナログ製剤が予防投与された記録があれば、さらに確実な立証材料となります。

まとめ・弁護士への相談を

他のがんやリウマチの治療中に「B型肝炎のウイルスがいる」と告げられた方は、給付金の対象となる可能性があります。肝臓専門医の診察を受けていなくても、他の診療科のデータから持続感染を証明できるケースがあります。心当たりのある方は、夕陽ヶ丘法律事務所(完全成功報酬制)までご相談ください。

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弁護士 井上正人

この記事の監修

弁護士 井上 正人
(いのうえ まさと)

大阪弁護士会所属(登録番号:43449)
弁護士法人夕陽ヶ丘法律事務所 代表

相続や遺産分割、借金問題、既婚者との男女トラブルなど、日常の不測の事態に直面した皆様の心理的なご負担を少しでも和らげ、円満な解決を導くためのサポートを徹底して行っています。どんな小さなお悩みでも、まずは当事務所の事務スタッフがLINEのチャットにて丁寧にお話をお伺いいたしますので、どうぞお気軽にご相談ください。

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