Q 労災の手続と、傷病手当はどのように違うのか。
2025/05/27 更新
精神疾患
（１）精神疾患の場合には、労働者が労災であると主張し、会社は労災ではないので、健康保険の傷病手当で対応すると対立しがちである。
（２）各制度は、以下のように違います。
| 労災の手続 | 健康保険の傷病手当 | |
| 支給権利者 | 全ての労働者 | 厚生年金の被保険者 |
| 治療費 | 労働者の負担なし | 労働者の３割負担（負担額に違いがありえる） |
| 休業保障の金額 | 平均賃金の８０％（６０％＋２０％） | 標準報酬月額の平均の６７％ |
| 支給期限 | 完治するまで | １年半まで |
| 支給の審査 | 労働局が労災にあたるかを審査する。 （精神疾患等であれば、審査は厳しい。） | 医師が就労不能と診断すれば支給される。 （審査は緩い。） |
精神疾患の場合
（１）精神疾患の場合には、支給の難易度を考えれば、（厚生年金の被保険者であれば、）健康保険の傷病手当で手続きすることになります。
なお、会社の責任がある（労災である）と考える社員は、同時に、労災の申請をすることになります。
（２）会社側としては、事故（通勤災害や、業務上の事故）であれば、労災を申請します。これで労災を申請しなければ労災隠しとなります。
（３）これに対して、精神疾患の場合には誰の責任は誰にも分かりませんし、（労災にあたるかどうか）審査にも時間がかかることから、会社側としては、兼保険の傷病手当の手続を選択することなります。
